甘草瀉心湯 / 腹證奇覧

2014年9月20日

1936

こんにちは、本多です。
今回は腹證奇覧に記載している、
甘草瀉心湯の證の記事を掲載致します。

甘草瀉心湯

図の如く、
半夏瀉心湯の證にして心煩し心気安らからざる者、此の證の主なり。
余、案ずるに、之に心煩と云うもの、甘草の證なり。
甘草は急迫を弛める能あり。
カツハラを診察するに、心胸急迫して心煩するを知るべし。
其の心煩すること一ならず、
或は苦満して心煩する者は、柴胡の證を考うべし。
只煩する者は、黄連の證と知るべし。
此の證、心胸引張り迫るを指頭に覚ゆ。
即ち、急迫して心煩し安らからざる者、是なり。
且つ外症は、その人、心重く眠を好むも目を閉ること能わずして、起臥安からず。
或は飲食を欲せず、又、食臭を聞きて悪む。
且つその人、気の放たる如く精神正しからざるものあり。
是れ所謂、蠱惑病の類にして、
俗に「物の怪」を病むと云うが如く心気を失うに似たるを云う。
是を以って考うるに、
此の證ならば蠱惑病と名づくるも当れりとすべし。

甘草瀉心湯の方
甘草（七分）
半夏（九分）
黄連（一分半）
黄芩・乾姜・大棗・人参（各四分半）
右七味、煎法煎法と同じ。

【甘草瀉心湯：組成】

甘草（かんぞう）

マメ科のウラル甘草の根。
性味：平・甘
帰経：脾・肺・胃
主な薬効と応用
①補中益気：
脾胃虚弱で元気がない・
無力感・食欲不振・泥状便などの症候に用いる。
方剤例⇒四君子湯

②潤肺・祛痰止咳：
風寒の咳嗽時に用いる。
方剤例⇒三拗湯

③緩急止痛：
腹痛・四肢の痙攣時などに用いる。
方剤例⇒芍薬甘草湯

④清熱解毒：
咽喉の腫脹や疼痛などに用いる。
方剤例⇒甘草湯

⑤調和薬性：
性質の異なる薬物を調和させたり、偏性や毒性を軽減させる。

備考：生用すると涼性で清熱解毒に、密炙すると温性で補中益気に働く。
・
・
・
半夏（はんげ）

サトイモ科のカラスビシャクの塊茎。
性味：辛・温・有毒
帰経：脾・胃
主な薬効と応用：鎮静・鎮咳・去痰
①燥湿化痰：
湿痰の咳嗽・多痰・胸苦しさ､或いは痰濁上擾による
眩暈・不眠・悪心などの症候時に用いる。
方剤例⇒二陳湯

②降逆止嘔：
胃寒・胃熱・胃虚による嘔吐時に用いる。
方剤例⇒胃寒による嘔吐→小半夏湯
胃熱による嘔吐→黄連橘皮竹筎半夏湯
胃虚による嘔吐→大半夏湯

③消痞散結：
痰熱による心窩部の痞えなどに用いる。
方剤例⇒半夏瀉心湯

備考：辛散温燥のため、陰虚の燥咳・傷津の口渇・出血には用いてはならない。
・
・
・
黄連（おうれん）

キンポウゲ科のオウレン属の根茎。
性味：苦・寒
帰経：心・脾・肝・胆・胃・大腸
主な薬効と応用：健胃・利胆・鎮痙
①清熱燥湿：
大腸湿熱の下痢・裏急後重などに用いる。
方剤例⇒芍薬湯

②清熱瀉火：
熱入心包の高熱・意識障害・うわごと・
煩燥などの症候時に用いる。
方剤例⇒牛黄清心丸

③清熱解毒：
熱毒による高熱・煩燥・目の充血・腫痛・
咽喉腫痛・皮下出血・嘔吐などの症候に用いる。
方剤例⇒黄蓮解毒湯

備考：
苦寒のため、多量を用いると胃を損傷する。
湿熱や実火でないものや脾胃虚寒には禁忌である。
・
・
・
黄芩（おうごん）

シソ科のコガネバナの周皮を除いた根。
内部が充実し、細い円錐形をしたものを条芩、桂芩、尖芩などと称し、
老根で内部が黒く空洞になってものを枯芩、
さらに片条に割れたものを片芩と称する。
性味：苦・寒
帰経：肺・脾・大腸・小腸・胆
主な効能と応用：
①清熱燥湿：
湿温・暑温初期の湿熱欝阻気機による、
胸苦しい・腹が張る・悪心・嘔吐・尿が濃いなどの症候に用いる。
方剤例⇒黄芩滑石湯

②清熱瀉火・解毒・凉血：
肺熱の咳嗽・呼吸促迫・黄痰などの症候時に用いる。
方剤例⇒清肺湯

③清熱安胎：
妊娠中の蘊熱による下腹痛などに用いる。
方剤例⇒当帰散

備考：他薬の配合により様々な効用を示す。
柴胡と往来寒熱を除き、白芍と下痢を抑え、桑白皮と肺火を除き、
白朮と安胎に働き、山梔子と胸膈火熱を除き、荊芥・防風と肌表の熱を清解する。
・
・
・
乾姜（かんきょう）