こんにちは、本多です。
今回は腹證奇覧に記載している、
小品牡蠣奔豚湯の證の記事を掲載致します。
小品牡蠣奔豚湯
図の如く、
臍底に動気ありて、時々奔豚気小腹より起り、撞胸愚冒し、
上逆或は心痛、手足逆冷の者。
此の方之を治す。
（愚冒とは、精神を失い、うっかりとして気抜けの如くなるを云う）
小品牡蠣奔豚湯の方
牡蠣（六分）
桂心（一戔六分）
李根皮（一戔五分）
炙甘草（六分）
右四味、水一戔半を以って六分に煮とる。
此の證も亦た、龍肝散を兼用して可なり。
都て血症にして心痛のもの、之に倣え。
【小品牡蠣奔豚湯：組成】
牡蠣（ぼれい）
イタボガキ科のマガキ、イタボガキ、
その他同属動物の貝殻、通常は左殻が利用される。
性味：鹹・渋・微寒
帰経：肝・胆・腎
主な薬効と応用：
①鎮響安神：心神不寧による
驚きやすい・びくびくする・焦燥感、
不眠・多夢・動悸などの症候時に用いる。
②益陰潜陽：熱病傷陰・虚風内動による四肢のひきつり、
震えなどに用いる。
方剤例⇒二甲復脈湯
③収斂固脱：自汗・盗汗などに用いる。
方剤例⇒牡蠣散
④軟堅散結：瘰癧（頸部リンパ節腫）・痰核（しこり）、
肝腫・脾腫などに用いる。
方剤例⇒消癧丸
備考：湯剤で先煎する。虚寒には用いてはならない。
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桂心（けいしん）
クスノキ科のケイの若枝またはその樹皮。
性味：辛・温・甘
帰経：肝・心・脾・肺・腎・膀胱
主な薬効と応用
①発汗解肌：風寒表証の頭痛・発熱・悪寒・悪風などの症候時に用いる。
方剤例⇒桂枝湯
②温通経脈：風寒湿痺の関節痛時に用いる。
方剤例⇒桂枝附子湯
③通陽化気：脾胃虚寒の腹痛時などに用いる。
方剤例⇒小建中湯
④平衡降逆：心気陰両虚で脈の結代・動悸がみられるときなどに用いる。
方剤例⇒炙甘草湯
備考：麻黄の発汗作用には劣るものの温経散寒の作用の効力は強く、
解肌発汗して寒邪を散じることができる。
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炙甘草（しゃかんぞう）
マメ科のウラル甘草の根。
性味：平・甘
帰経：脾・肺・胃
主な薬効と応用：去痰・鎮咳・抗炎症
①補中益気：脾胃虚弱で元気がない・
無力感・食欲不振・泥状便などの症候に用いる。
方剤例⇒四君子湯
②潤肺・祛痰止咳：風寒の咳嗽時に用いる。
方剤例⇒三拗湯
③緩急止痛：腹痛・四肢の痙攣時などに用いる。
方剤例⇒芍薬甘草湯
④清熱解毒：咽喉の腫脹や疼痛などに用いる。
方剤例⇒甘草湯
⑤調和薬性：性質の異なる薬物を調和させたり、偏性や毒性を軽減させる。
備考：生用すると涼性で清熱解毒に、密炙すると温性で補中益気に働く。
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李根皮（りこんぴ）
バラ科のスモモの根皮の甘皮部分を乾燥したもの
性味：苦・鹹
帰経：肝・脾・心
主な薬効と応用：清熱降火
参考文献：
『生薬単』 NTS
『腹證奇覧 全』 医道の日本社
『中医臨床のための方剤学』
『中医臨床のための中薬学』 神戸中医学研究会
画像：
『腹証奇覧 後編2巻』
京都大学貴重資料デジタルアーカイブより
https://rmda.kulib.kyoto-u.ac.jp/item/rb00004918
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本多
