大黄甘草湯
図の如く腹満すと雖も敢えて実せず、大便閉のもの。
論に曰く。「食し已れば即ち吐するもの、大いに効あり」と。
克、案ずるに、本文にいう「食し已れば則ち吐するもの」とは、所謂反胃膈噎なり。
この證、間あり。我が門、これを用いて二、三子を得。
学ぶ者、用いて以って効を知るべし。
或は曰く。
「秘閉急迫は、是れ又、腹診考うベきなり」と。
大黄(だいおう)
タデ科のダイオウ属植物の根茎や根
性味:苦・寒
帰経:脾・胃・大腸・肝・心包
主な薬効と応用:緩下・駆瘀血
①瀉熱通腸:胃腸の実熱による、
便秘・腹痛・高熱・意識障害などに用いる。
方剤例⇒大承気湯
②清熱瀉火:火熱上亢による、
目の充血・咽喉の腫痛・鼻出血など上部の火熱の症候に用いる。
方剤例⇒三黄瀉心湯
③行瘀破積:血瘀による無月経や腹痛時に用いる。
方剤例⇒復元活血湯
④清火湿熱:湿熱の黄疸時に用いる。
方剤例⇒茵蔯蒿湯
甘草(かんぞう)
マメ科のウラル甘草の根。
性味:平・甘
帰経:脾・肺・胃
主な薬効と応用:去痰・鎮咳・抗炎症
①補中益気:脾胃虚弱で元気がない・
無力感・食欲不振・泥状便などの症候に用いる。
方剤例⇒四君子湯
②潤肺・祛痰止咳:風寒の咳嗽時に用いる。
方剤例⇒三拗湯
③緩急止痛:腹痛・四肢の痙攣時などに用いる。
方剤例⇒芍薬甘草湯
④清熱解毒:咽喉の腫脹や疼痛などに用いる。
方剤例⇒甘草湯
⑤調和薬性:性質の異なる薬物を調和させたり、偏性や毒性を軽減させる。
【主治】
胃熱により腑気が通じず、食べるとすぐに嘔吐する者に対して
瀉熱通便して腑気を通じることにより嘔吐を解消する。
通便の基本法として用いられる。
胃気は降逆作用で、下へと降りるのが正常な働きだが、
胃熱により気が下に通じなくなってしまう。
大黄甘草湯にて上逆した気を下へ(肛門)と通じさせることができる。
参考文献:
『生薬単』 NTS
『腹證奇覧 全』 医道の日本社
『中医臨床のための方剤学』
『中医臨床のための中薬学』 神戸中医学研究会
画像:
『腹証奇覧 正編2巻』
京都大学貴重資料デジタルアーカイブより
https://rmda.kulib.kyoto-u.ac.jp/item/rb00004913
本多