こんにちは、為沢です。
たまに行く近所の銭湯をトレスしてみました。足伸ばして入る大浴場は格別です。
ここからは、張仲景の古医書『傷寒論』の解説です。
今回の傷寒論は弁太陽病脈証并治(下)百四十四章・百四十五章。
百四十四章では病が少陽に伝わって、
熱が血室に侵入した場合の証治について。
百四十五章では熱入血室証が
自然に治っていく場合について詳しく述べております。
弁太陽病脈証并治(下)百四十四章
婦人中風、七八日續得寒熱、
發作有時、經水適斷者
此爲熱入血室、其血必結、
故使如瘧狀、發作有時、小柴胡湯主之。
柴胡半斤 黄芩三兩 人參三兩 半夏半斤、洗
甘草三兩 生薑三兩、切 大棗十二枚、擘
右七味、以水一斗二升、煮取六升、
去滓、再煎取三升、溫服一升、日三服。
和訓：
婦人の中風、七八日にして続いて
寒熱を得、発作するに時あり、
経水適断つものは、此れ熱血室に入ると為し、其の血必ず結し、
故に血必ず結し、故に瘧状の如く、
発作するに時あらしむ。小柴胡湯之を主る。
柴胡半斤 黄芩三両 人参三両 半夏半升、洗う
甘草三両 生薑三両、切 大棗十二個、擘
右七味、水一斗二升を以て、煮て六升を取り、滓を去り、
再び煎じて三升を取り、一升を温服し、一日に三服す。
・婦人中風、七八日續得寒熱
婦人が中風証に罹り、７〜８日経過した。
・發作有時、經水適斷者、
此爲熱入血室、其血必結、故使如瘧狀
寒熱往来を定期的にみる瘧疾のような症状が現れた。
これにより肝胆の気が鬱滞し、
熱邪が血室に侵入して血と結したのであるが
まだ完全に結したのではなく
停滞して循らないために月経が止まった。
・發作有時、小柴胡湯主之
このような場合は、小柴胡湯で枢解少陽を行って気を循らせれば
血も循って治っていくのである。
小柴胡湯
こちらを参照→【古医書】傷寒論を読む：弁太陽病脈証并治(中)三十六章・三十七章
提要：
病が少陽に伝わって、熱が血室に侵入した場合の証治について。
訳：
婦人が中風に病に罹り、
七八日経って再び悪寒発熱が現れ、しかも一定の時間に出現する。
丁度この時に月経が止まるのは、熱邪が血室に入ったからで、
熱邪は必然的に血と互いに凝結し合う結果、瘧状のように、
悪寒発熱が定期的に出現するのだ。
小柴胡湯で治療すればよい。処方を記載。
柴胡半斤 黄芩三両 人参三両 半夏半升、洗う 甘草三両 生姜三両、切る 大棗十二個、裂く
右の七味を、一斗二升の水で、六升になるまで煮て、滓を除き、
三升になるまでさらに煎じ、一升を温服し、一日三回服用する。
百四十五章
婦人傷寒、發熱、経水適來、晝日讝語、
如見鬼狀者、此爲熱入血室、無犯胃氣、及上二焦、必自愈。
和訓：
婦人の傷寒、發熱し、経水適来り、昼日には明了、
暮れば則ち譫語し、鬼状を見るが如きものは、此れ熱血室に入ると為す。
胃気、及び上の二焦を犯すことなれば、必ず自ら愈ゆ。
・婦人傷寒、發熱、経水適來、晝日讝語、如見鬼狀者
婦人が傷寒にかかり発熱している。
その時丁度月経であったため、熱邪は虚に乗じて血室に侵入した。
昼間は陽は気を循らせ、夜間、陰は津を循らせる。
いま病は血分にあり、気分には直接病はないので
昼間は意識がはっきりしているが、
夜間は譫語を発し甚だしければ錯乱状態になる。
・此爲熱入血室、無犯胃氣、及上二焦、必自愈
もし月経が中断しなければ、熱が血室に侵入しても
邪は経血と一緒に体外へ出ていくので、自然に治っていく。
提要：
熱入血室証が自然に治っていく場合について。
訳：
婦女が傷寒の病に罹り、発熱し、その時丁度月経が始まったところ
日中は神志清明でったが、夕暮から譫語を発するようになり、
鬼に出会ったかのように
意識が朦朧としてくるのは、熱邪が血室に入ったからだ。
治療する場合には、胃気を損傷せず、また上中の二焦の気を損傷しないよう
注意すれば、病証は自然と治癒するはずだ。
参考文献：
『現代語訳 宋本傷寒論』
『中国傷寒論解説』
『傷寒論を読もう』
『中医基本用語辞典』 東洋学術出版社
『傷寒論演習』
『傷寒論鍼灸配穴選注』 緑書房
『増補 傷寒論真髄』 績文堂
『中医臨床家のための中薬学』
『中医臨床家のための方剤学』 医歯薬出版株式会社
生薬イメージ画像：
『中医臨床家のための中薬学』 医歯薬出版株式会社
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是非参考文献を読んでみて下さい。
為沢
