【古医書】傷寒論を読む：弁太陽病脈証并治(中)五十四章・五十五章

どうも為沢です。

傷寒論の記事を作成するにあたり
いろいろな文献を読んでいるのですが、
今日はその内の一つ『傷寒論鍼灸配穴選注』を御紹介します。
この本は『神農本草経』『本草鋼目』などとともに漢方の原点と
言われる『傷寒論』の解説書の一つであり、
湯液家を対象とした『傷寒論』の解説書が多い中で、
湯液と鍼灸の両面から、条文一つ一つに対し考察を加えたものであります。
その中身については、鍼灸の配穴が結構多々あるところもありますが、
解説文はとても素晴らしいです（主観ですが）。
書籍の初版が1996年と記されておりますが、
現在では絶版で入手するのが大変困難な書籍です。

(ちなみにAmazonさんで検索すると、ブログ作成時の
2012年1/23現在・中古¥150,000-の値段でした！→)

私はここ何年も探してやっと去年の夏に入手しました。
鍼灸関連の本は多く刷らないため、すぐ絶版になるので
新しい書籍が出れば早めにチェックする習慣をつけております。

はい。
では、今回の傷寒論は弁太陽病脈証并治(中)五十四章と五十五章。
五十四章では、時々発熱して自汗出となる場合の証治について述べており
五十五章では、傷寒時に鼻血は出たが治らない場合について述べています。

弁太陽病脈証并治(中)
五十四章

病人蔵無他病、時發熱、自汗出而不愈者、
此衛気不和也、先其時發汗則愈、宜桂枝湯。用前第十二方。

和訓：
病人蔵に他病なく、時に発熱し、
自汗出で、而るに愈えざるものは、
此れ衛気和せざるなり。
其の時に先んじて発汗すれば則ち愈え、
桂枝湯に宜し。前の第十二方を用う。

・病人蔵無他病
「蔵」とは広く臓腑を指しており、
臓腑に病がないことを言っている。

・時發熱、自汗出而不愈者
「時發熱、自汗出」というのは
邪気に対する抵抗力が低下していることを指す。

・此衛気不和也
「衛気不和」というのは、五十三章で書かれている
「衛気不共営気諧和」という文章を簡単に述べたものである。

・先其時發汗則愈、宜桂枝湯
「先其時」とは発熱があって自汗が出るより以前のこと。

桂枝湯こちらを参照↓
【古医書】傷寒論を読む：弁太陽病脈証并治(上) 十二章・十三章（桂枝・芍藥・甘草・生薑・大棗）

提要：
時々発熱して自汗出となる場合の証治について述べている。

訳：
患者の臓腑はいかなる病もないのに、
しばしば発熱し、自汗が出て、そして一向に治らないなら、
これは衛気不和が原因である。
この場合、発熱して自汗が出る前に発汗法を用いれば治癒し、
桂枝湯で治療するのがよい。第二十法。
前記第十二法の処方を用いる。

五十五章
・

傷寒、脉浮緊、不發汗、因致衄者、
麻黄湯主之。二十一。用前第五方。

和訓：
脉浮にして数なるものは、発汗すべし。麻黄湯に宜し。
二十一。前の第五法を用いる。

・傷寒、脉浮緊、不發汗、因致衄者、麻黄湯主之
汗と血は同源であるため、
鼻血があれば邪は解けていくものであるが、
それでも完全に解けない場合は麻黄湯を用いて助けるとよい。

麻黄湯こちらを参照↓
【古医書】傷寒論を読む：弁太陽病脈証并治(中)三十五章（麻黄・桂枝・甘草・杏仁）

提要：
傷寒時に鼻血は出たが治らない場合について述べている。

訳：
傷寒の病で脈象は浮緊であったが、
丁度よい時期に発汗させられず、
それで鼻血がおこった場合は、
麻黄湯で治療するとよい。第二十一法。
前記第五法の処方を用いる。

参考文献：
『現代語訳　宋本傷寒論』
『中国傷寒論解説』
『傷寒論を読もう』
『中医基本用語辞典』 　 東洋学術出版社
『傷寒論演習』
『傷寒論鍼灸配穴選注』　緑書房
『増補　傷寒論真髄』　　績文堂
『中医臨床家のための中薬学』
『中医臨床家のための方剤学』　医歯薬出版株式会社

生薬イメージ画像：
『中医臨床家のための中薬学』　医歯薬出版株式会社

※画像や文献に関して、ご興味がおありの方は
是非参考文献を読んでみてあげて下さい。

為沢