【心斎橋本院 開院のお知らせ】
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こんにちは、為沢です。
今回は張景岳の『質疑録』の第二十一章「論赤痢自小腸来」です。
和訓：
白痢は大腸自り来り、赤痢は小腸自り来るとは、
此は丹渓が赤白を以て氣血を分けて言を爲せるなり。
然るに大腸は傳導の官と爲し、
痢は臓腑を動かせるの脂膏、腸胃を傷せるの血絡を屬させる、
故に赤白は倶に并せて大腸に入りて下る。
若し小腸は則ち溺を出すと爲せば、
而して赤痢は何ぞ小腸自り来ると云うや？
心は血を主り、心と小腸は表裏を爲すと謂う、
故に赤痢は本より小腸の化す所とすれば則ち可なり、
若し小腸従り来ると謂えば、未だ小腸を下痢の腑と爲すを見ざるなり。
其の言は以て害意を辞す可からず。
・”白痢は大腸から来て、赤痢は小腸からくる”という論は
朱丹渓が下痢の色の赤白でもって、気血に分けようとして言ったものである。
・
・『内経』に”大腸は伝導の官である”と述べられていて
下痢とは臓腑の脂膏を動かして白（粘液）を出し、
腸胃の血絡（血管）を傷して赤（血）を出し、
それが一緒になれば赤白がともに大腸に入って下る。
・小腸は『内経』には溺（小便）を出すと言われているが
赤痢が小腸からくるとは書かれていない。
・心は血を主り、心と小腸は表裏関係にあるので
赤痢は小腸の化であるとするのはよいが、
小腸から来るというのは
小腸が下痢の腑であるという見解をみたことがなく、
その意見は理論上、害があるという批判を受けないことはできないだろう。
原文：
白痢自大腸来、赤痢自小腸来、
此丹渓以赤白分氣血爲言也。
然大腸爲傳導之官、痢屬動臓腑之脂膏、傷腸胃之血絡、
故赤白倶并入大腸而下。
若小腸則爲出溺、而赤痢何云自小腸来？
謂心主血、心與小腸爲表裏、故赤痢本小腸之所化則可、
若謂従小腸而来、未見小腸爲下痢之腑也。
其言不可以辞害意。
参考文献：
『中国医典 質疑録』 緑書房
『格致餘論注釈』医聖社
『中国医学の歴史』 東洋学術出版社
『中国鍼灸各家学説』東洋学術出版社
『宋本傷寒論』東洋学術出版社
『現代語訳 黄帝内経・素問』東洋学術出版社
『現代語訳 黄帝内経・霊枢』東洋学術出版社
『校釈 諸病源候論』緑書房
『景岳全書』台聯國風出版社
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是非参考文献を読んでみて下さい。
為沢
