【古医書】質疑録：論《原病式》病機十九条 其之一

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こんにちは、為沢です。

今回は張景岳（ちょうけいがく）の『質疑録（しつぎろく）』の第十五章「論《原病式》病機十九条」の其の一です。

和訓：
《内経》の一十九条は、實に病機の要旨を察す、
末言（まつげん）の“有者求之、無者求之、盛者責之、虚者責之”、
を以て篇首の“盛者瀉之、虚者補之”の旨に答える、
総結して一篇十九条の要法となす、此れ正に先聖（せんせい）の心傳の妙旨なり。
劉河間は其の顚末（てんまつ）を略にし、此の一十六字を遺て、
独り其の中の十九条病の病機のみを取りて、
《原病式》と為して著し、盛氣實邪に偏りて言い、
俱に火に重きを帰す者は十の七八なり、
虚邪に及ばざるに至りて、全く相い顧（かえりみ）ず。
又云う：「其の治を爲すは但だ其の過甚の氣を瀉すべきのみ、
反って其の兼化（けんか）を誤る可からず。」
立言（りっげん）の此の若（ごと）ければ虚者は何ぞ堪えんや？

・『黄帝内経 素問』の至真要大論の中に
病機に関する十九条は、病機の要旨を実によく察しているものである。

・その十九条の前に“盛者瀉之、虚者補之”とあり、
そして十九条の後に“有者求之、無者求之、盛者責之、虚者責之”、
とあるが、これは虚実の本を探求して、それを適切に補瀉すべきであると
指摘しているものである。
それがこの十九条の総括とも言えるものであり『素問』の真意もそこに存在するものである。

・劉河間はその前後の大切なところを捨てて、
その間の十九条の病機だけを取り上げて
『素問玄機原病式』という書を著し、その内容は盛気実邪に偏っていて、
十中八九は火熱であるとしているし、
虚邪についてはほとんど述べていない。

（『素問玄機原病式』 / 劉完素 述
詳しくはこちらで御参照下さい ↓）
http://www.wul.waseda.ac.jp/kotenseki/html/ya09/ya09_00042/index.html

・これでは全面的なものとすることはできない。

・また治法においては、
過盛の邪気を瀉すべきであるとし、その病の兼証や変証に騙されてはならないと述べている。

・このような劉河間の考え方に従っていたら、
虚する者は治療に堪えることができないのでは？

原文：
《内経》一十九条、實察病机之要旨、
末言“有者求之、無者求之、盛者責之、虚者責之”、
以答篇首“盛者瀉之、虚者補之”之旨、
総結一篇十九条之要法、此正先聖心傳妙旨。
劉河間略其顚末、遺此一十六字、
独取其中十九条病机、着爲《原病式》、偏言盛氣實邪、
俱帰重於火者十之七八、至於不及虚邪、全不相顧。
又云：其爲治、但当瀉其過甚之氣、不可反誤其兼化。
立言若此、虚者何堪？

参考文献：
『中国医典 質疑録』　緑書房
『格致餘論注釈』医聖社
『中国医学の歴史』 東洋学術出版社
『中国鍼灸各家学説』東洋学術出版社
『宋本傷寒論』東洋学術出版社
『現代語訳 黄帝内経・素問』東洋学術出版社
『現代語訳 黄帝内経・霊枢』東洋学術出版社
『校釈 諸病源候論』緑書房
『景岳全書』台聯國風出版社

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是非参考文献を読んでみて下さい。

為沢