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【原文】
本腑補瀉温涼薬
瀉：
大黄、芒硝、牽牛、巴豆、枳穀、枳実、桃仁、檳榔、葱白、麻子仁、
続随子、榧実。
<大腸温薬に続く>
【現代語訳】
大腸経の補瀉温涼薬
瀉薬：
大黄、芒硝、牽牛、巴豆、枳穀、枳実、桃仁、檳榔、葱白、麻子仁、
続随子、榧実。
◉大黄
タデ科のダイオウ属植物。
又は、それらの種間雑種の根茎。
性味：苦・寒
帰経：脾・胃・大腸・肝・心包
効能：
①瀉熱通腸
・胃腸の実熱積滞の便秘や腹痛、高熱、意識障害などに。
方剤例 → 大承気湯・小承気湯・調胃承気湯。
・大腸湿熱の下痢や腹痛、テネスムスなどに。
方剤例 → 芍薬湯。
・食積の下痢や腹満、腹痛に。
方剤例 → 木香檳榔丸・枳実導滞丸。
・寒積の便秘や腹痛、冷えなどに。
方剤例 → 温脾湯・大黄附子湯。
②清熱瀉火・凉血解毒
・火熱上亢の目の充血、喉の痛みや腫れ、歯痛、鼻血など。
方剤例 → 三黄瀉心湯・凉膈散・当帰竜薈丸。
・虫垂炎に。
方剤例 → 大黄牡丹皮湯・闌尾化瘀湯・闌尾清化湯。
・皮膚化膿症に。
③行瘀破積
・血瘀の無月経や産後瘀阻の腹痛に。
方剤例 → 無積丸・下瘀血湯。
・打撲外傷の腫れや痛みに。
方剤例 → 復元活血湯・治打撲一方・通導散。
④清化湿熱
・湿熱の黄疸に。
方剤例 → 茵蔯蒿湯。
・水熱互結の結胸による心窩部〜下腹の痛み、発熱などに。
方剤例 → 大陥胸湯。
・腹水の腹満や便秘、尿量の減少に。
方剤例 → 已椒藶黄丸。
◉芒硝
天然の含水硫酸ナトリウム。
又は風化消。
性味：鹹・苦・寒
帰経：胃・大腸・三焦
効能：
①瀉熱通便・潤燥軟堅
・胃腸実熱による腹満や腹痛、便秘、高熱、意識障害などに。
方剤例 → 大承気湯・調胃承気湯。
・水熱互結の結胸による心窩部〜下腹の痛み、発熱などに。
方剤例 → 大陥胸湯。
②清熱消腫
・咽喉のびらんや腫れ、口内炎に。
方剤例 → 冰硼散。
・目の充血や腫れ、痛みに。
・皮膚化膿症や痔核の痛みに。
◉ 牽牛子
ヒルガオ科・アサガオを意味する「牽牛」の種のこと。
性味：苦･寒・有毒
帰経：肺･腎･大腸
効能：
①行水通便
・水腫実証の腫脹や浮腫、尿量減少、便秘などに。
方剤例 → 舟車丸。
・三焦気滞による便秘に。
②下気･消痰滌飲
・痰飲壅滞の呼吸困難や咳嗽、顔目の浮腫などに。
方剤例 → 牽牛散。
③殺虫消積
・虫積による腹痛に。
方剤例 → 牛榔丸。
◉巴豆
トウダイグサ科ハズの成熟した種子。
性味：辛・熱・大毒
帰経：胃・大腸
効能：
①峻下寒積
・寒滞食積が腸胃を阻結して腹痛や便秘、四肢の冷え、意識障害などに。
方剤例 → 三物備急丸・走馬湯。
②逐水行水
・水腫実証の腹水や腹満、便秘などに。
・肝硬変の腹水に。
方剤例 → 巴漆丸。
・寒実結胸の胸苦しいや痰が詰まる、四肢の冷えなどに。
方剤例 → 白散。
③温通袪積
・小児の痰詰まりや便秘などに。
方剤例 → 万応保赤丹。
④解毒療瘡
・皮膚化膿症に。
方剤例 → 疔癰百効丸。
◉枳穀
ミカン科のダイダイ、イチャンレモンの成熟果実。
性味・帰経・効能は
枳実と同じあるが、
作用が緩和で理気寛中や
胸腹の気滞による痛みに適す。
日本産では夏代や温州ミカンがこれに当たる。
◉枳実
ミカン科のダイダイ、イチャンレモン、カラタチなどの幼果。
性味：苦・微寒
帰経：脾・胃・大腸
効能：
①破気消積
・調胃湿熱積滞の腹痛や便秘、或いは下痢などに。
方剤例 → 枳実導滞丸。
・熱結の便秘や腹満、腹痛に。
方剤例 → 大承気湯。
・気滞血瘀の腹痛や腹満などに。
方剤例 → 通導散・枳実芍薬散。
②化痰消痞
・胸脇の痰飲で胸が痞えて苦しいや呼吸促迫に。
方剤例 → 導痰湯・滌痰湯。
・痰濁阻滞胸陽の胸痛や胸の痞えなどに。
方剤例 → 枳実薤白桂枝湯。
・寒疑気滞の胃痛や上腹部の痞えに。
方剤例 → 橘皮枳実生姜湯。
・飲食停滞・脾胃不運の上腹部の痞えや腹痛、食欲不振に。
方剤例 → 枳実消痞丸・枳朮丸。
◉桃仁
バラ科のモモやノモモなどの成熟種子。
性味：苦・甘・平
帰経：心・肝・大腸
効能：
①破瘀行血
・血瘀の無月経や月経痛、腹腔内の腫瘤に。
方剤例 → 桃紅四物湯。
・産後瘀阻の悪露停滞や下腹部痛、下腹の腫瘤等に。
方剤例 → 生化湯。
・蓄血の狂躁状態、下腹部が硬くてはるの症状に。
方剤例 → 抵当湯。
・打撲外傷の内出血や腫れ、痛みに。
方剤例 → 復元活血湯・桃仁湯。
・火毒壅盛の気滞血瘀による肺化膿症や虫垂炎に。
方剤例 → 大黄牡丹皮湯・腸癰湯。
②潤腸通便
・腸燥の便秘に。
方剤例 → 五仁丸・潤腸丸。
③その他
・気逆の咳嗽や胸郭脾痞満に。
方剤例 → 双仁丸。
◉檳榔
ヤシ科の檳榔樹の成熟した種。
性味：苦・辛・温
帰経：胃・大腸
効能：
①行気消積・瀉下
・食積気滞の腹満や腹痛、便秘等に。
方剤例 → 木香檳榔丸。
・湿熱下痢のテネスムスに。
方剤例 → 芍薬湯。
②利水消腫
・脚気の腫脹や痛みに。
方剤例 → 鶏鳴散・九味檳榔湯。
・実証の水腫に。
③殺虫
・線虫や回虫の虫積に。
④その他
・マラリア等に。
◉葱白
ネギの新鮮な根部に近い白い茎。
性味：辛・温
帰経：肺・胃
効能：
①散寒解表
・外感風寒の発熱や悪寒に。
方剤例 → 葱豉湯。
②通陽散寒
・陰寒内盛・格陽の頬部の紅潮や腹痛、下痢、四肢の冷え等に。
方剤例 → 白通湯。
◉麻子仁
アサ科アサの種。
性味：甘・平
帰経：脾・胃・大腸
効能：
①潤腸通便・滋養補虚
・老人や虚弱者、婦人の産後の
血虚津枯による腸燥便秘に。
方剤例 → 麻仁蓯蓉湯・潤腸丸・潤腸湯。
・胃熱の腸燥便秘、習慣性の便秘に。
方剤例 → 麻子仁丸。
◉続随子
トウダイグサ科ホルトソウの成熟種子。
性味：辛・温・有毒
帰経：肝・腎・大腸・膀胱
効能：
①逐水消腫
・陽実水腫の腹水、浮腫、尿量減少、便秘に。
方剤例 → 続随子丸。
②破血通経
・瘀血による無月経、腹腔内の腫瘤に。
③その他
・皮膚科脳症や薬食中毒に。
方剤例 → 紫金錠。
◉榧実
イチイ科カヤノキ属植物の成熟した種子。
性味：甘・渋・平
帰経：肺・胃・大腸
効能：
①殺虫
・蛔虫や条虫の駆虫に。
②潤肺止咳
・肺燥による咳嗽、痰に。
③その他
・腸燥便秘に。
今日の夜、天の川は見れるでしょうか？
<参考文献>
『万病回春解説』 創元社
『万病回春.巻之1-8』 早稲田大学 古典籍総合データベース
『現代語訳◉黄帝内経霊枢 上巻』 東洋学術出版
『中医臨床のための中薬学』 医歯薬出版株式会社
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是非参考文献を読んでみて下さい。
下野
