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こんにちは、為沢です。
今回は張景岳の『質疑録』の第九章「論関格是脉而非症」の其の二です。
和訓：
而して潔古は則ち曰く、寒が上に在り、熱が下に在り。
夫れ脉の兩寸が倶に盛んなること四倍以上なり、
而して寒は上に在り、熱は下に在りと謂う可けんや？
東垣は則ち清氣が濁道を反行するを以て格と曰い、
濁氣が清道を反行するを関と曰えり。
丹溪は但だ膈中に碍する所の有ると覚えて、
升降すること能わざるのみを言えり、是は格は有りて関は無し。
元方は大小便の通ぜざるを以て関格と爲す、
其の説は尤も舛錯を爲せり。
後に丹溪は竟に関格を以て症を立て門を分かち、
後学をして茫然として辨ずるところ莫きに致らしむ。
独り馬元台のみは諸子の非を力辨し、
関格は隔食や癃閉の症に非ず。と言えり。
夫れ巣、張、李、朱は医の宗爲たるに、
尚お『内経』と相い乖く、況んや下工においておや。
豈んぞ知らん、関格は脉体爲り、而して病名に非ざる者なることを。
・張潔古は関格とは
「寒が上に存在し、熱が下に存在する」といったけども
果たして両寸脉が四倍以上も盛んであるというものが、
寒が上にあり、熱が下にあるという病証と合致するのであろうか？
・李東垣は
「清気が通常の流れに反して濁道に降りて行くのが格であり、
濁気が通常の流れに反して清道へ上っていくのが関である」とした。
・朱丹溪は
「胸膈の中につまった感覚があって、気の昇降ができなくなったものを格という」
と言って関については述べていない。
・巣元方は
『諸病源候論』（関格大小便不通候）の中で、大小便不通を以て関格であるとしているが、
この説が最も錯誤したものである。
・後に朱丹溪は関格という病症を病証門の一つとしているが
後学の人には分からず弁明もできなくなってしまった。
・馬元台という医家は諸家の非を力説し、
関格は隔食症や癃閉ではないと述べている。
・巣元方、張潔古、李東垣、朱丹溪のような偉大な医家は
『内経』の意に背いていて間違っている。
・普通の医家が、
“関格とは脉体のことであり病名ではない”
ということ知らないのは当たり前である。
馬元台
名は蒔、字は玄台または元台、一説には仲化。
明代の医家で、張景岳と同じく会稽の人。
著書：
『黄帝内経素問注証発微』『黄帝内経霊枢注証発微』各九巻
参考文献：
『中国医典 質疑録』 緑書房
『中国医学の歴史』 東洋学術出版社
『中国鍼灸各家学説』東洋学術出版社
『宋本傷寒論』東洋学術出版社
『現代語訳 黄帝内経・素問』東洋学術出版社
『現代語訳 黄帝内経・霊枢』東洋学術出版社
※画像や文献に関して、ご興味がおありの方は
是非参考文献を読んでみて下さい。
為沢
