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こんにちは、為沢です。
今回は張景岳の『質疑録』の第九章「論関格是脉而非症」の其の一です。
和訓：
素問に云う、人迎と氣口が倶に四倍以上盛るは、関格と爲す。
関格の脉は羸にして天地の精氣を極めること能わず、則ち死す。
霊枢に云う、邪が六腑に在れば則ち陽脉和せず、和せず則ち陽脉は盛んとなり
邪が五臓に在れば則ち陰脉和せず、和せずば則ち陰脉は盛んとなる。
陽氣が太盛ならば則ち陰氣は相い営むことを得ず、故に関と曰う。
陰氣が太盛ならば則ち陽氣は相い営むことを得ず、故に格と曰う。
関格は命を尽くすことを得ずして死す。
此の《霊》《素》の関格の論は脉を以て言いて、症に非ざるなり。
仲景は之を宗ぎて、尺に在るを関と爲し、寸に在るを格と爲す。
関なれば則ち小便を得ず、格なれば則ち吐逆す。
夫れ人迎四倍、寸口四倍とは則ち尺寸を言うに非ず、
而して吐逆と曰うは此れ隔食症なり。
小便を得ずと曰うは此れ癃閉症なり。
自と此れ叔和以後より俱に弁ず能うこと莫く、
悉く尺寸を以て関格と言えり。
『素問』六節臓象論
“人迎一盛病在少陽。二盛病在太陽。三盛病在陽明。四盛巳上爲格陽。
寸口一盛病在厥陰。二盛病在少陰。三盛病在太陰。四盛巳上爲関陰。
人迎与寸口倶四倍巳上爲関格。関格之脉羸、不能極於天地之精氣、則死矣。”
和訓：
人迎、一盛なれば病 少陽に在り。二盛なれば病太陽に在り。
三盛なれば病 陽明に在り。四盛巳上を格陽となす。
寸口一盛なれば病 厥陰に在り。二盛なれば病 少陰に在り。
三盛なれば病 太陰に在り。四盛巳上を関陰となす。
人迎と寸口と倶に盛んなること四倍巳上を関格となす。
関格の脉 羸して、天地の精気を極むること能わざれば、則ち死さん。
『霊枢』脈度篇
“邪在腑、則陽脈不和、陽脈不和則気留之、気留之則陽気盛矣。
陽気太盛則陰不利、陰脈不利則血留之、血留之則陰気盛矣。
陰気太盛、則陽気不能栄也、故曰関。
陽気太盛、則陰気弗能栄也、故曰格。
陰陽倶盛、不得相栄、故曰関格。関格者、不得尽期而死也。”
和訓：
邪腑に在れば、則ち陽脈和せず、
陽脈和せざれば則ち気はここに留まり、
気ここに留まれば則ち陽気盛んなり。
陽気太だ盛んなれば、則ち陰利せず、
陰脈利せざれば則ち血ここに留り、
血ここに留まれば則ち陰気盛んなり。
陰気太だ盛んなれば、則ち陽気栄する能わざるなり、故に関と曰う。
陽気太だ盛んなれば、則ち陰気栄する能わざるなり、故に格と曰う。
陰陽倶に盛んなれば、相栄することを得ず、故に関格と曰う。
関格は、期を尽くすを得ずして死するなり。
・この『素問』『霊枢』の関格は脈について述べたものであり、
症について述べたものではない。
・仲景はこの意を継いで
『傷寒論』弁脉法篇 平脉法第二
“寸口脉浮而大、浮爲虚、大爲実、
在尺爲関、在寸爲格。関則不得小便、格則吐逆。”
和訓：
寸口の脉浮にして大、浮は虚と為し、大は実と為し、
尺に在るは関と為し、寸に在るは格と為す。
関なれば則ち小便を得ず、格なれば則ち吐逆す。
と述べている。
・人迎の脉が四倍、寸口の脉が四倍といっていて、
尺寸の脉を言っているものではない。
ましてや吐逆とは隔食症のことであるし、
「小便を得ず」というのは癃閉症のことではないか。
・本来の関格症の意と隔食症、癃閉症とは同じであるはずがない。
・『脉経』を著し脈について精通していた
王叔和の後には、このことをよく弁明できる人が居なく
『傷寒論』を見習って皆、尺寸でもって関格としている。
参考文献：
『中国医典 質疑録』 緑書房
『中国医学の歴史』 東洋学術出版社
『中国鍼灸各家学説』東洋学術出版社
『宋本傷寒論』東洋学術出版社
『現代語訳 黄帝内経・素問』東洋学術出版社
『現代語訳 黄帝内経・霊枢』東洋学術出版社
※画像や文献に関して、ご興味がおありの方は
是非参考文献を読んでみて下さい。
為沢
