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3月18日(日) ：告知！第7回 鍼灸学生の為の勉強会
こんにちは、為沢です。
今回は張景岳の『質疑録』の第七章「論無痰不作瘧」の其の二です。
和訓：
乃ち厳用和は瘧を論じて、痰無ければ瘧を作さずと謂えり、
若し痰を指して瘧邪の主と為すならば、
反って瘧邪を以て痰病の客と為すなり。
豈んぞ人身の津液の痰に変じ、而して寒と為り熱と為り以て瘧と成る者の有らんや。
痰は本瘧邪に因りて生ず、而して痰に因りて瘧邪の有る者に非ず。
如し痰の脾に生ずれば、脾は湿を惡みて則ち痰は動ず、
痰は腎を本とす、腎陰虚すれば則ち水は泛ぶ。
瘧病の痰は、風寒の邪に因りて生じたる者なり。
豈んぞ無痰で有るならば便ち瘧を昨さずとする者の有らんや。
楊仁斋、許叔微に至りては、更に瘀血、
停涎、黄水を以て主として瘧病の根と為す有り、
而して後の瘧を治する者は、
均しく常山、草果、檳榔、砒信を以て、吐痰、消瘀、截瘧の法と為し、
徒らに人の元気を戕して、敗脾傷胃をなし、以て夭枉に致らせるなり。
・厳用和（1200年〜1267年）
南宋の医家。主な著書に『済生方』があり、
厳用和自ら五十余年におよぶ臨床経験をまとめ、
1253年に出版されたが、残念ながら原著は早くに亡逸。
・厳用和は「痰無ければ瘧を作さず」と云ったが、
もし痰が瘧邪の主であるとするなら、
瘧邪は痰病の客ということになってしまう。
・津液が痰に変化して、それが寒となったり
熱となったりして瘧病を作ることができるのであろうか？
・痰は元来、瘧病によって生じるものであり、
痰によって瘧邪が生じるものではない。
・もし痰が脾に生じれば
脾は湿を嫌うので痰が動いて痰病の症状が生じる。
痰というものは腎を根源にしていて、
腎陰（腎陽の間違いという説あり）が虚すれば水が泛んで
脾に痰を生じる。
・瘧病の痰は風寒の邪によって生じたものである。
もしも痰が無ければ瘧を生じないことがあるだろうか？
・楊仁斋や許叔微は、更に瘀血、停涎、黄水といったものが
瘧病の根の主たるものであるとしたので、
その後の治療の方法は常山、草果、檳榔、砒信というような
薬をもって吐痰、消瘀、截瘧の法として用いたので
いたずらに病人の元気を損ねて脾胃を傷めて、
そのため人の命を中途で絶つ結果を招いてしまった。
・楊仁斋
13世紀末の南宋の医家。
代々の医家で、幼時より医学を志し、
『内経』『難経』『傷寒論』等の古医書や歴代の著作を研究した。
楊仁斋の著作：
『傷寒類書活人総括』『仁斋直指方論』『仁斋小児方論』
『医学真経』『察脈総括』
・許叔微
宋代の医家。幼年の頃、家は貧しく、父母は相次いで病死。
成年になって医学を熱心に研鑽し、
治療を求められれば貧富を問わず細心の治療を施した。
許叔微の著書：
『傷寒百証歌』『傷寒発微論』『傷寒九十論』
『類証普済本事方』『活法』『辨証』『翼傷寒論』『仲景脈法三十六図』
参考文献：
『中国医典 質疑録』 緑書房
『中国医学の歴史』 東洋学術出版社
『中国鍼灸各家学説』東洋学術出版社
『現代語訳 黄帝内経・素問』東洋学術出版社
『現代語訳 黄帝内経・霊枢』東洋学術出版社
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是非参考文献を読んでみて下さい。
為沢
