【週2日程度の研修生募集中】
週に2日程度（各半日）の研修生を募集しております。
学生であれば、業界の相談や
当院蔵書の閲覧、及び基礎中医学の修得を目指し、
適正があれば修行生や内弟子として
上を目指すことも可能です。
詳しくは本院まで。
期間：６ヶ月（相談により更新の余地あり）
募集二名、面接あり。
一鍼堂大阪本院：☎06-4861-0070
こんにちは、大原です。
金匱要略を学んでいきたいと思います。
金匱要略の第１篇は「臓腑経絡先後病脈証」と第され、
臓腑病の大まかな概要について述べられています。
そのはじめの条文を意訳とともに
みてみましょう。
臓腑経絡先後病脈証（第１）
（１条）
問曰、上工治未病、何也。
（問いて曰く、上工は未病を治す、なんぞや。）
→上工、すなわち名医は、未病を治すというが、どういうことでしょうか？
師曰、夫治未病者、見肝之病、知肝傳脾、當先実脾。
（未病を治すとは、肝の病を見て肝は脾に伝わるを知り、まさに先に脾を実すべし。）
→例えば肝の病である場合、
五蔵の肝と脾は密接な関係があるので、肝の病では肝だけでなく脾にも着目すべき。
（この場合は、脾気を高めるべしとしている。）
四季脾王不受邪、即勿補之。
四季脾さかんなれば邪を受けず、すなわち之を補するなかれ。）
→脾気が亢進する季節の変わり目などは、脾は邪を受けないので、脾気を高める必要がない。
中工不暁相傳、見肝之病、不解実脾、惟治肝也。
（中工は相伝うるを暁らず、肝の病を見て脾を実すを解さず、ただ肝を治すなり。）
→中工（名医ではない医者）は、肝の病をみて肝を治すだけである。
夫肝之病、補用酸、助用焦苦、益用甘味之薬調之。
（肝の病は、補うに酸を用い、助くに焦苦を補い、益すに甘味の薬を用いて之を調う。）
→肝の病で、肝気を補うには酸味、助けるには焦苦の味、増すには甘味を用いて調える。
酸入肝、焦苦入心、甘入脾。
（酸は肝に入り、焦苦は心に入り、甘は脾に入る。）
脾能傷腎、腎氣微弱、則水不行。
（脾はよく腎を傷り、腎気微弱なれば、すなわち水めぐらず）
→五行・五臓の相剋関係から述べられたもので、
脾気（土）は腎気（水）をやぶる。つまり、脾気を高めると腎気を抑える。
水不行、則心火氣盛。
（水がめぐらなければ、すなわち心火の気は盛んとなる。）
→同じく五行・五臓の関係で、腎気（水）は心気（火）を抑えるが、
腎気がめぐらなければ心火は亢盛となる。
心火氣盛則傷肺。
（心火の気が盛んになれば、すなわち肺を傷る。）
→同じく五行・五臓の関係から、心気（火）は肺気（気）を抑える関係にあり、
心火が強すぎると肺気を傷る。
肺被傷、則金氣不行。
（肺が傷られれば、すなわち金気めぐらず。）
金氣不行、則肝氣盛、則肝自愈。
（金気がめぐらなければ、すなわち肝気が盛んにして、すなわち肝自ずから癒える。）
→同じく五行・五臓の関係から、肺気（金）は肝気（木）を抑えるが、
肺気がめぐらなければ肝気は抑えられず亢進する。
此治肝補脾之要妙也。
（これ肝を治すに脾を補うの妙なり。）
→肝気が不足した場合には、上記のように、
不足した肝気を高めるために、脾気を補うと
五臓がめぐりめぐって結果的に肝気を高めることができる。
肝虚則用此法。
（肝虚すればすなわちこの法を用いる。）
実則不在用之。
（実なればすなわちこれを用いるにあらず。）
→ただし、肝気が不足しているのではなく高ぶり過ぎている場合には
この方法を用いてはならない。
経曰、虚虚実実、補不足損有餘、是其義也。
（経に曰く、虚を虚し実を実すと、不足を補い有余を損すが、これその義なり。）
→虚実をとらえ、虚には補法を、実には瀉法を用いるということが重要である。
餘蔵準此。
（余臟これに準ず。）
→他の蔵にもこれと同じように考える。
以上となります。
五行・五臓の相剋関係によって肝気を高めるということですが、
五臓全体をしっかりと考えることが大事だということを
記したかったのだと思います。
ちなみに、相剋関係で、肝気が高まると脾気は抑えられます。
そうすると、
治療において、高めた脾気が抑えられることをみて、
不足していた肝気が高まるなどの
五臓全体のバランスが調ったことを
うかがい知ることができるということになります。
新しい疑問が浮かんできます。
続きます。
参考文献：
『金匱要略も読もう』 東洋学術出版社
『傷寒雑病論』 東洋学術出版社
※画像や文献に関して、ご興味がおありの方は
是非参考文献を読んでみて下さい。
