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張仲景の古医書『傷寒論』の解説です。
今回の傷寒論は弁厥陰病脈証并治 三百三十九章。
この章では、熱厥証が治癒する転機と、進行する転機について
詳しく述べております。
三百三十九章
傷寒熱少微厥、指頭寒、
默默不欲食、煩躁、數日小便利、色白者、
此熱除也、欲得食、其病爲愈。
若厥而嘔、胸脇煩滿者、其後必便血。
和訓：
傷寒熱少なく微かに厥し、指頭寒え、嘿嘿として食を欲せず、
煩躁し、数日して小便利し、色白きものは、此れ熱除くなり。
食を得んと欲すれば、其の病愈ゆと為す。
若し厥して嘔し、胸脇煩満するものは、其の後必ず便血す。
・傷寒熱少微厥、指頭寒、默默不欲食、煩躁
熱厥証の外症は厥冷だが、内症は発熱である。
そして発熱の程度が激しければ、厥冷もまた激しい。
「少微厥」少し発熱して手足がわずかに冷えるとは、
指先だけ少し冷たいということである。
裏に鬱熱があり、気機に影響を与えれば
黙り込んで食欲が無くなる。
さらに鬱熱が激しくなれば、
裏証は表に影響を与えて煩躁するのである。
・數日小便利、色白者、
此熱除也、欲得食、其病爲愈
数日後、仮に小便がよく出て、色が透明であれば
裏の鬱熱は已に除かれて気機が回復したことを示すので、
四肢厥冷は治り、食欲も回復する。
・若厥而嘔、胸脇煩滿者、其後必便血
逆に、四肢厥冷に加えて胸脇満、心煩、多嘔が出現すれば
熱邪が内に深く侵入し、熱厥が甚だしくなったのである。
これは陰絡を傷つけて、必ず血便を生じさせる。
提要：
熱厥証が治癒する転機と、進行する転機について。
『現代語訳 宋本傷寒論』訳を使用：
傷寒に罹り、発熱は軽く手足の逆冷もかすかで、
ただ指尖のみが冷たく、気分が沈鬱で食事をしたがらず、
イライラして不穏で、数日たってやっと小便が出て、
その尿の色が稀い場合、熱邪はすでに除かれている。
患者は食事をしたがるようであれば、
この病はやがて愈えるはずだ。
もし四肢の逆冷と嘔吐があり、胸脇部が膨満して苦しければ
その後必ず血便が出るはずだ。
参考文献：
『現代語訳 宋本傷寒論』
『中国傷寒論解説』
『傷寒論を読もう』
『中医基本用語辞典』 東洋学術出版社
『傷寒論演習』
『傷寒論鍼灸配穴選注』 緑書房
『増補 傷寒論真髄』 績文堂
『中医臨床家のための中薬学』
『中医臨床家のための方剤学』 医歯薬出版株式会社
生薬イメージ画像：為沢 画
※画像や文献に関して、ご興味がおありの方は
是非参考文献を読んでみて下さい。
為沢
