（クリスマス用のライトが飾られてました。サンタさんも喜んでいますね。）
大原です。
前回の続きで、脾経の絡穴は
なぜ二つあるのか？についてです。
霊枢の記述の順番からすると、
脾経の大包穴が15番目に書かれていることから、
「公孫」は普通の絡穴、
「大包」は特別な絡穴である
ということが推察されます。
十五絡穴のうち、体幹部にあるのが
鳩尾、長強、大包の三つであることからも
そのように言えると思います。
＜霊枢経脈篇より、「大包」穴について＞
脾之大絡、名曰大包。
（脾の大絡は、名付けて大包という。）
出淵腋下三寸、布胸脇。
（淵腋の下三寸に出て、胸脇部に散布する。）
→これも、現在の教科書の記述とニュアンスが異なります。
（教科書では「部位：側胸部、第６肋間、中腋窩線上」とあります。
また、参考までに、「淵腋（えんえき）」穴は
胆経上の経穴として定められ、
教科書では「部位：側胸部、第４肋間、中腋窩線上」とあります。
実則身尽痛。
（邪実が集まれば身痛み、）
虚則百節尽皆縦。
（正気が虚すれば全身の骨節が弛緩する。）
→「縦」という字には、
「はなつ、ゆるす、ほしいまま」
という意味があるようです。
そこから、「固まっているはずものもが緩む＝弛緩する」
という解釈になっていると思われます。
此脈若羅絡之血者、皆取之脾之大絡脈也。
（この脈はあらゆる絡の血を網羅しているから、治療は皆、脾の大絡を取る。）
参考までに、「公孫」穴については
以下のように記されています。
（途中まで訳は省略します）
＜霊枢経脈篇より、「公孫」穴について＞
足太陰之別、名曰公孫。
去本節之後一寸、分走陽明。
其別者、入絡腸胃。
厥気上逆則霍乱。
（厥気が上に逆流すると急性の腹痛となる。）
→霍乱（かくらん）：激しい吐き気や下痢を伴う急性の病をいうようです。
実則腸中切痛。
（邪気が集まると腸の中が切られるように痛み、）
虚則鼓脹。
（正気が虚すと腹が脹る。）
取之所別也。
（治療は、公孫穴を取る。）
上記のように、
「公孫」穴は、腸など腹部に関係があると記され、
「大包」穴は、全身に関わるものであると
記されていることが分ります。
大包穴とは、「全身の絡脈の血を網羅している」
という記述がありましたが、
血を統括しているのは五臓六腑の中の
脾であることから、昔の人は
「大包」と脾は関連が深いと
考えたのではないでしょうか？
すなわち、
先に「脾の絡穴を二つにしておこう」と
考えたのではなく、
大包穴の性質から、
「大包穴は脾に関連が深いことから
脾の絡穴は二つになるけれども
特別に脾の絡穴としておこう。
全身に関わるから『大絡』としておこう」と
いう感じで決めたのではないでしょうか？
さらに、五臓六腑の中で
脾は後天の本であり、とても重要です。
脾が重要視されていたことからも
脾経の絡穴は二つで良いのでは、
と古人は考えたのかも知れません。
参考文献:
『黄帝内経 霊枢』 東洋学術出版社
『新版 経絡経穴概論』 医道の日本社
＊画像や文献に関して、ご興味がおありの方は
ぜひ参考文献を読んでみて下さい。
大原
