宮村です。
今回は臓腑弁証の腎・膀胱病弁証の
膀胱湿熱と膀胱絡傷について勉強した内容を書いていきます。
膀胱湿熱
他の蔵や中焦・上焦の熱が下焦に移動したり、
膀胱に湿熱が蓄積したりすれば、
膀胱湿熱や熱積膀胱という病理を引き起こす。
膀胱が熱すれば水の下降が渋滞し排尿回数が増え、
尿が減少して赤くなって出にくくなったり
尿が混濁してポタポタとたれる
少腹が拘急して痛むなどの淋証病変が発生する。
湿熱の蓄積が長引けば熱が尿を煎じ詰め、
それが凝結して血絡を圧迫すれば
血が外に溢れ出す。
膀胱絡傷
砂や石が膀胱内部に
凝結して血絡を損傷すれば、
膀胱絡傷という病理を招き、
血が下焦から溢れだし血淋になる。
症状としては赤紫色の血尿が出たり、
尿のなかに糸状の血液が混じったりするとともに、
脹れて引きつるような痛みがあり、
排尿時に熱感と刺すような痛みがある。
膀胱絡傷の場合は熱が血分を掻き乱し、
熱が腎と膀胱に蓄積したために血流が乱れ、
絡脈が損傷されたものである。
この病理は虚証と実証にわかれるが
虚証の場合は腎に原因があるものが多く、
実証の場合は膀胱に原因があるものが多い。
参考文献：
『東洋医学概論』 医道の日本社
『針灸学 基礎編』 東洋学術出版
『中医病因病機学』 東洋学術出版
※画像や文献に関して、ご興味がおありの方は
是非参考文献を読んでみて下さい。
宮村
