十棗湯 / 腹證奇覧

honda

2015年10月7日

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こんにちは、本多です。

今回は秋の一句の紹介からです。

「百方に借あるごとし秋の暮」（石塚友二）

百方に借あるとは
様々な人から恩恵にあずかってきたことを、
この様に表現しているようです。

秋の夕暮れ時のもの寂しさが
より一層その気持ちを強めるのでしょう。

ではここからは、
腹證奇覧に掲載しております、
十棗湯についてです。

十棗湯

図のごとく、
心下痞硬して満、脇下に引きつり痛み、指頭にて之を按すに、
心下脇下の辺、僅かにさわればびっくりして痛み
、或は咳すれば脇腹ひきつり、或は身を動かし手を挙げれば、
其の拍子にきやりと痛み、或は息にかかり痛むもの、皆かくのごとし。
是、胸間心下に水飲かかりて、下らずにあるの致すところなり。
故に懸飲と名づく。懸は、宙にかかるなり。
例に曰く、「飲後、水流して脇下に在り。
欬唾すれば引痛す。之を懸飲と謂う」是なり。
或は支飲、或は欬家、皆、胸間、脇下、
心下の水飲引痛するものを主治するの法なり

【十棗湯：組成】

甘遂（かんつい）

トウダイグサ科のドウダイグサ属植物の根。
性味：苦・寒・有毒
帰経：肺・脾・腎
主な薬効と応用：消腫散結・去痰
①瀉水除湿：陽実水腫による、
腹水・浮腫・口渇・尿量減少・便秘などの症候時に用いる。
方剤例⇒舟車丸

②逐痰滌飲：胸部の痰飲積聚（胸水）による、
呼吸困難・胸苦しい・胸肋部痛などに用いる。
方剤例⇒十棗湯

③消腫散結：皮膚の化膿症に用いる。
備考：虚弱者や妊婦には禁忌。
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大戟（たいげき）

トウダイグサ科のトウダイグサ属植物の根が古来の正品で、京大戟と称する。
性味：苦・寒・有毒
帰経：肺・脾・腎
主な薬効と応用：
①瀉水除湿：水腫実証の腹水・浮腫・尿量減少、
便秘・脈が実などの症候に用いる。
方剤例→舟車丸

②逐痰滌飲：痰飲積聚胸膈（胸水）の胸が張って苦しい、
胸肋部の鈍痛・咳嗽などに用いる。
方剤例→控涎丹

③消腫散結：癰腫瘡毒（皮膚化膿症）・瘰癧（頸部リンパ節腫）、
痰核（皮下結節）などの症候に用いる。
方剤例→紫金錠
備考：有毒のため、虚弱者には注意が必要。陰寒水腫、妊婦には禁忌。
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芫花（げんか）

ジンチョウゲ科のフジモドキの花蕾。
性味：辛・苦・寒・有毒
帰経：肺・脾・腎
主な薬効と応用：
①瀉水除水：陽実水腫の腹水・浮腫、
尿量減少・便秘・脈が実などの症候に用いる。
方剤例→舟車丸

②逐痰滌飲：懸飲すなわち胸部の痰飲積聚（胸水）による呼吸困難、
咳嗽・胸脇痛などの症候時に用いる。
方剤例→十棗湯
備考：陰寒の水腫や妊婦には禁忌。
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大棗（たいそう）
クロウメモドキ科の棗（なつめ）の果実。

性味：温・甘
帰経：脾
主な薬効と応用：鎮静・抗アレルギー
①補脾和胃：脾胃虚弱の倦怠無力・食欲不振・泥状便などの症状に用いる。
方剤例⇒六君子湯

②養営安神：営血不足による不眠・不安感などに用いる。
方剤例⇒甘麦大棗湯

③緩和薬性：薬力が強力な薬物に配合し、性質を緩和し脾胃の損傷を防止する。
方剤例⇒十棗湯
備考：湿盛の脘腹脹満・食積・虫積・齲歯・痰熱咳嗽などには禁忌となる。

【十棗湯：効能】

「太陽中風、下利嘔逆、表解者、乃可攻之。
其人漐漐汗出、發作有時、
頭痛、心下痞、鞕滿、引脇下痛、
乾嘔、短氣、汗出、不惡寒者、
此表解裏未和也、十棗湯主之。」

「太陽中風、下利嘔逆し、表解するものは、乃ち之を攻むべし。
其の人漐漐として汗出で、發作に時あり、
頭痛、心下痞鞕して満し、脇下に引き痛み、
乾嘔短気し、汗出で悪寒せざるものは、
此れ表解し裏未だ和せざるなり。十棗湯之を主る。」
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「太陽中風、下利、嘔逆、表解者、乃可攻之。
其人漐漐汗出、発作有時、頭痛、心下痞鞕満、
引脇下痛、乾嘔、短気、汗出不悪寒者、
此表解裏未和也、十棗湯主之。」