こんにちは、スタッフの為沢です。
今回は、前回の切経に続き
問診(もんしん)について簡単に御紹介しようと思います。
問診は患者さまやその付き添いの方に
質問することにより、発病の時期・原因・経過・既往歴・
疾患の部位・生活習慣・飲食など、疾病に関する
情報を収集する診察法であります。
患者さまの主訴を詳しく聞くことは勿論ですが
東洋医学の問診の範囲は大変広く、
主訴以外にも一般的な情報(生活習慣、飲食、睡眠時間、体質など)
を集めることも大事になってきます。
では何故、主訴以外の問診が大事になってくるのか
を御紹介したいと思います。
「ぎっくり腰」を例に説明すると
よく「重い物を持って、腰を痛めた」と
仰る患者さまがいらっしゃいます。
症状だけを追うと、「重い物を持って腰を痛めた」が
一番のキーワードで、それ以上聞くことはないでしょう。
しかし東洋医学では、
「重い物」というキーワードは大した問題ではありません。
原因は、それまでに積み重ねてきた体の負担であり
重い物を持ったことをきっかけに発症しただけなのです。
重い物はきっかけではありますが、
根本的な原因ではないのです。
では、何を積み重ねてきたかがポイントになります。
●飲食の不摂生が続いたのか、
●ストレスがかかる状況が続いたのか、
●ずっと冷房のきいた寒い部屋で体が冷えていたのか、
●疲労が溜まって体が弱っていたのか、
●寝不足が続いていたのか
●その他
さらに、その積み重ねが
どの五臓六腑の負担となっているのか….
(この辺りは、専門的な知識が必要になります)
このように、症状の詳細を聞くことも大事ですが
その方の生活状況、生活習慣、体質など
一般的な情報を聞くことで
症状の根本的な原因がポロッと出てくることが多く、
自然と情報を聞き出すために
日常会話をして問診することが多いです。
その為、何気ない会話をすることがよくありますが
そこには、はっきりした目的を持って問診しております。
今回はぎっくり腰を例に出しましたが、
どのような病気に対しても、
病名によって治療方法を決定するのではなく、
どのような経緯で発症したのかを重点に追求し
原因に合わせた治療を施すため
問診を進めております。
為沢
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