こんにちは、本多です。
エキスポシティでの一枚です♪
さて、
今回は腹證奇覧に掲載しております、
茯苓杏仁甘草湯についてです。
茯苓杏仁甘草湯
図の如く、
胸中塞がり、ダクダクと躍り、息急しく、甚だしきは、
山の径をよじ登りたる如く、肩息喘き、或は胸痛のものを治す。
證に曰く、
「胸痺（胸痺の解は二編・人参湯に出づ）胸中気塞、
短気するは、茯苓杏仁甘草湯之を主る。
橘皮枳実生姜湯は千金論に云う、
「胸痺し、胸中愊々として満の如く、噎塞し習々として癢の如く、
喉中・渋燥し、沫を唾するを治す」と。
胸いっぱいになり、食するごとに咽につまり、
常にモヤモヤと癢きがごとく、喉中しぶり燥きて沫を唾くものなり。
橘皮は胸中の気満を解し、枳実は痞を破り痰を退ぞけ、
生姜は胃中を開くに冷をあたたむ。
是れ、此の方の意なり。茯苓杏仁甘草湯は、
喘急に効あり・其の證、心下・胸中悸するを以て眼目とす。
橘皮枳実生姜湯は、胸腹偏痛して、嘔逆するものを治す。」と。
又、曰く、
「茯苓杏仁甘草湯は、酒客の病に間此の證あり」と。
【茯苓杏仁甘草湯：組成】
茯苓（ぶくりょう）
サルノコシカケ科のマツホドの外層を除いた菌核。
性味：甘・淡・平
帰経：心・脾・肺・腎・胃
主な薬効と応用
①利水滲湿：水湿停滞による尿量減少・浮腫などに用いる。
方剤例⇒四苓散
②健脾補中：脾虚の食欲不振・元気がない・腹鳴・腹満、
泥状便や水様便などの症候に用いる。
方剤例⇒四君子湯
③寧心安神：心神不寧の不眠・不安感・驚きやすい・心悸などの症候に用いる。
方剤例⇒帰脾湯
備考：性質が緩やかであるところから補助薬として用いることが多い。
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杏仁（きょうにん）
バラ科のホンアンズ、アンズなどの種子。
性味：苦・辛・温・小毒
帰経：肺・大腸
主な薬効と応用：
①止咳平喘：外感や痰濁など実邪による咳嗽・呼吸困難時に用いる。
方剤例⇒杏蘇散
②潤腸通便：老人や産後の血虚による腸燥便秘に用いる。
方剤例⇒桑杏湯
備考：陰虚咳嗽時には用いてはならない。
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甘草（かんぞう）
マメ科のウラル甘草の根。
性味：平・甘
帰経：脾・肺・胃
主な薬効と応用
①補中益気：脾胃虚弱で元気がない・無力感、
食欲不振・泥状便などの症候に用いる。
方剤例⇒四君子湯
②潤肺・祛痰止咳：風寒の咳嗽時に用いる。
方剤例⇒三拗湯
③緩急止痛：腹痛・四肢の痙攣時などに用いる。
方剤例⇒芍薬甘草湯
④清熱解毒：咽喉の腫脹や疼痛などに用いる。
方剤例⇒甘草湯
⑤調和薬性：性質の異なる薬物を調和させたり、偏性や毒性を軽減させる。
備考：生用すると涼性で清熱解毒に、密炙すると温性で補中益気に働く。
【茯苓杏仁甘草湯：効能】
肺気虚などで生じた
上焦の水滞からおこる
胸痺を取る効能がある。
参考文献：
『生薬単』 NTS
『漢方概論』 創元社
『腹證奇覧 全』 医道の日本社
『中医臨床のための方剤学』
『中医臨床のための中薬学』 神戸中医学研究会
画像：
『腹証奇覧 正編2巻・後編2巻』
京都大学貴重資料デジタルアーカイブより
https://rmda.kulib.kyoto-u.ac.jp/item/rb00004914
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本多
